Tüp Bebek Tedavisinde Başarıyı Arttıran Uygulamalar
Endometriozisin sebep olduğu bazı durumlar tüp bebek tedavisinde başarı şansını azaltabilmektedir. Bu durumların başında endometriozisin karın içinde oluşturduğu yapışıklıklara bağlı olarak da gelişebilen hidrosalpenks varlığı gelmektedir. Hidrosalpenks rahimde bulunan tüplerin içi sıcı dolarak şişmesidir. Bu durum hem gebe kalmanıza engel olacak hem de tüp bebek başarısını azaltacaktır. Tedavi öncesi hidrosalpenks varlığı ultrasonografi veya histerosalpingograhi (ilaçlı rahim filmi) gibi yöntemlerle araştırılmalıdır.
Yumurtalıklarda çikolata kisti varlığı yumurta toplama işlemi sırasında bazı riskli durumlar oluşturabilmektedir. Bu durumların başında ise artmış enfeksiyon riski gelir. Bu sebeple işlem sırasında hijyen koşullarına maksimum dikkat edilmelidir ve işlem sonrasında çikolata kisti olan kadınlara koruyucu antibiyotik tedavisi verilebilir.
Endometrioziste başarıyı artıracak bir diğer uygulama tüp bebek tedavisi sırasında hastaya uygun ilaçların ve tedavi protokollerinin seçilmesidir. Bu konuda yapılan güncel yayınlar çok uzun etkili protokol denilen ve 2-3 aylık baskılanma tedavisi sonrası tüp bebek tedavisine başlanmasının eski yayınlarda gösterildiği gibi net faydasını desteklemese de bu tedavinin başarı şansını artırdığı düşünülmektedir. Bu tedavi aynı zamanda yumurtalık rezervi düşük kadınlarda elde edilecek yumurta sayısını da azaltabilmektedir.
Çikolata kistleri sadece gerekli durumlarda ameliyat edilmelidir. Çikolata kistlerinin varlığı tüp bebek başarısını düşürmemekle birlikte aksine gereksiz ameliyat ederek çikolata kistini almak hastanın yumurtalık rezervine zarar verebilmekte ve gebelik şansını düşürmektedir.